普宁市位于广东省东南部的县级市，由揭阳市代管。248万人口，是著名的侨乡和粤东陆路交通枢纽，也是全国人口最多的一个县。创建于1991年的普宁华侨医院坐落于此，该院创立以来，除了拥有一流的软硬件配套设施，尤其注重全面发展优势学科，提高各类诊疗技术，并在2014年成功创建三甲，作为该市三个三级甲等医院之一，该院为全市两百多万老百姓的健康提供坚强保障。
近日，《健康县域传媒》对普宁华侨医院院长吴敦德进行了专访，令人难以置信的是，这家县域三甲医院的院长，竟然是一位从警20余年的老警察转来的“外行”，这样经历的医院管理者医院华侨，在全国医疗界也是一个少有的特例。
在吴敦德的办公室采访期间，不时有人进来沟通工作，一边接受采访一边处理工作的他，看起来略显憔悴，但说起他的工作，满眼放光，脸上顿时也神采奕奕，他笑言，累并快乐着，已经成为习惯。
“生存”成了医院第一要务
2012年5月，时任普宁市卫生局副局长的吴敦德肩上多了一个重担，兼任普宁华侨医院院长、党总支书记。这对于警察出身的他来说，即便已经在医药卫生口工作了三年，也是个巨大的挑战。那一年，他47岁。
广东省普宁华侨医院院长 吴敦德
警校毕业的吴敦德从未做过医院的工作，组织安排，他转到普宁市医药卫生行政管理岗位，有三年从事药监稽查工作，这算是他真正意义上的“专业工作经历”，即便如此，但重任落肩时，吴敦德并未退缩，过去的他的工作风格充满敏锐、果敢且执着，这也为全院日后取得“突破”奠定了坚实的精神基础。
2013年，对于“华医”人来说，是面临严峻考验的一年，当年7月份，为支援刚开业的另一家医院，华侨医院从并不多余的医院人才中调走了100多人，顿时，医院运行即出现不畅，危机隐现，生存成了当时最重要的任务。
解决危机的最好办法就是“化危为机”，这时，一个医院领导班子进行调整的转折点也就不期而至了，吴敦德又一次敏锐地抓住了这个机会，在普宁市委的大力支持下，重新组建了医院领导团队，搭建好管理架构，并审时度势地提出了创建“三甲医院”的宏大目标，整个领导团队，选择了迎难而上、勇挑重担。院班子的这种精神也感召了大家，全院上下都努力把压力化为动力，危机变成契机。大家目标一致，戮力同心，备战“三甲”，饱满的精神、崭新的面貌是推动医院走出困境，创造辉煌的核心力量。
吴敦德回忆：“初来医院上任，全院只有600多张床位，医院只有差不多2个亿的营业额，属于规模较小的三级综合医院，整个医院发展极为受限。随着社会发展进步，汽车逐渐增多，医院连汽车停车的位置都不够用。当时的医院扩展迫在眉睫，借钱也要发展基础设施，有了足够的基础设施，医护人员哪里找，患者就医如何有效地安排资源调配，这些问题都紧随其后，‘生存’成了医院第一要务！”
“2013年是最困难的时期，因为人才招聘遇到瓶颈，医院采取收缩战线政策，坚决不搞高、大、上的空架子。人才招不上来、对诊疗影响不大的科室暂时全部关闭，最艰难的时候每一分钱对医院都很宝贵。在当时的情况下，连护士都非常紧张就只能想尽办法，到其他医院去借的办法都用过，借过来一年半载再给人家送回去，动用一切办法克服人才困难。”时至今日，吴敦德说起那段经历，依旧记忆犹新。
另一方面医院自身积极招人，在招人的过程中吴敦德发现，不管医院起点怎样，让人家看到发展的决心，就会有人自己跑来。在最缺人的那两三年，从本地出去医生有回来发展的，还有外地医生自己找到我们医院的，人才问题随着医院坚强发展的决心，自然地逐步得到解决。
最早期医院为了培养护理队伍，医院特别在广州市租了一套房子，方便护理人员外出进修的住宿。缺人的情况下坚持进修很有必要，反正就这么困难，再困难也是这个样子，吴敦德对于人才培养有着自己的“固执”。
此外，吴敦德非常重视“家乡”的纽带作用，在积极发展人才储备的同时，他更注重对于有家乡情结的揭阳籍主治医生进行招兵买马，本地问题本地人解决，亲切！
今天的普宁华侨医院虽然年轻，一路走来却饱经风雨，从“呱呱坠地”到成为普宁医疗的中坚力量，全院医护用了近30年时间。
用“高度信任”代替“严加管教”
普宁是人口大县，同一个市区里面有三家三甲医院，如何找到自己的生存路径让医院管理层绞尽脑汁。“没什么高深的经验，说到底是错位发展，就是觉得能解决我们的收入，能够找到饭吃，大家就会去找，也会用心去做好。现在我们的消化内科发展的非常好，在我们普宁来说，大多数人的亲戚朋友有消化疾病，都会介绍到我们医院，因为消化内科已经成为普宁响当当的品牌。”吴敦德自豪地说。
据吴敦德介绍，该院的消化内科，医生人才梯队由一支70、80后具有硕士、本科学位的技术团队组成，其中主任医师一名，副主任医师 2名，主治医师4名，住院医师2名；护理方面有主管护师人，护理师5人，护士17人。
此外，消化门诊每年共接诊病人超过1万多人次。近年来，收治住院病人数约4000人次，病人平均住院日约6.68天，病床收转率达120%，病人人均总体费用只花费8300元，病人的支付低于同比的平均水平。该科室从未发生过医疗事故，也从未有因质量问题、服务问题导致投诉或上访事件。
消化内科是全院的优秀科室，也是全院科室发展的缩影，一个强大的科室离不开管理层的悉心栽培。吴敦德在提质增效方面采取“简单”的办法，用两个字概括就是“落实”。成百上千的管理办法，规章制度都是现成的，真正让管理层花大力气的不是制定办法，而是如何落实现有办法。让那些落了灰尘的办法重焕生机，也是对现代医院管理制度落实的一种体现。
多年来，普宁华侨医院一直聘请原西安交通大学医学院第一附属医院总会计师乔爱华教授任该院财务管理顾问，量身制定财务管理的规章制度，做好全面预算和资产清查等工作；聘请专业的会计师事务所为医院的管理咨询顾问，每年为医院做经济审计，强化医院外部监督约束机制，完善医院财务监督体系，弥补医院财务管理的不足；聘请资深的三级医院评审专家为医院三甲复审顾问，为医院三甲复审工作构建完整的制度体系。
用“高度信任”代替“严加管教”，这是吴敦德坚信的用人之道。他认为，管理的关键是保障大方向正确，不干预细节的发展。面对大病不出县90%的达标率，高端的诊疗还是大城市的医院去做，而县域医院接到的多是常见病、多发病，面对这些基础疾病，大部分医护人员都是能够胜任的。管理层变来变去，会让本来紧张的科室工作更加乱套，就按照绩效和制度走，具体问题医护人员自己会有办法，他们的创造力非常强大。
高速高质量发展之路
2014年8月20日，对普宁华侨医院人来说医院华侨，注定是一个难忘的日子。经国家卫计委核准，省卫计委正式公布该院通过医院等级评审，确认为三级甲等综合医院。这是吴敦德上任 816天的日子，他走得不快，却是从容不迫，朝着目标一步步迈进。
吴敦德自上任伊始，从未被局眼前的境况和困难所局限，几个月后就开始提倡创三甲，有了新目标全院上下也都鼓足干劲，不到两年功夫，普宁华侨医院硬是把三甲拿下来了。随着三甲医院的成功晋级，医院正式走上高速发展的道路，到2019年全院营业额已跨过6亿大关。
因为不是医学科班出身，作为外行人，他用包容、大气，团结班子成员和业务骨干，对全院重新全面布局。对于学科建设，他力争精准，有针对性地引进或者培养学科专家充盈新建立科室的实力，比如骨科聘请广州军区总医院骨科专家黄华扬教授作为学术顾问，定期助诊并指导临床医生提升业务水平；又比如心血管病介入科及肿瘤介入科不惜路途遥远，分别从西北和东北地区聘来了张大勇、孔祥军两位学科带头人。
作为一家有担当的公立医院，普宁华侨医院始终坚持医院公益性质，把社会效益放在第一位。多年来，医院充分发挥自己的职能和优势，积极开展各类社会公益活动。不管是在突发公共卫生事件中的勇于担当，还是对基层医院的长期帮扶，或是到边远山区开展义诊服务，都留下了医护人员们辛勤的身影。普宁华侨医院不仅有三甲医院的作为，更有三甲医院的担当。
为更好的服务县域内群众，提升地区内影响力，吴敦德和管理层招式频出，收获颇丰。形成院长、副院长、股长、科主任一手抓医院管理，一手抓党风廉政建设的“一岗双责”制度，建立党风廉政建设责任制和问责制。同时，把惩防体系的总体要求与医院建设发展结合，加强廉洁风险防控和重点环节监督，坚决把权力关进制度的笼子。通过不断发展创新，填补普宁市、揭阳市、粤东地区空白的技术项目20多项。
如今，普宁华侨医院又将迎来三甲医院4年一次的复评，多年的深入调研和细致探索，有了“百年名院”的厚植培育，也让领导团队和管理层有了方向感，普宁华侨医院在粤东医疗行业的竞争力全面提升。
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